Tư vấn & Hỏi đáp

Câu hỏi tư vấn về Sức khỏe trẻ em!

17:02, 30/07/2013

Xin hỏi bác sĩ! Tôi có cháu gần 3 tuổi. Vừa rồi, bé bị sốt cao, co giật. Sau khi đi khám bác sĩ, giờ bé đã ổn. Tuy nhiên, lúc bé bị co giật, tôi rất bối rối không biết sẽ xử trí như thế nào? Mong bác sĩ có thể tư vấn giúp tôi cách xử trí bé bị co giật do sốt cao để đề phòng sau này bé có thể bị trở lại? Trong lúc bé bị co giật thì tôi sẽ phải làm sao? Và sau khi bé hết cơn co giật thì tôi sẽ làm sao? Mong bác sĩ tư vấn cụ thể giúp tôi. Xin cám ơn bác sĩ. Mong sớm hồi âm.

xuanttt@....

Trả lời:

Thân chào quý phụ huynh!

Trước tiên tôi xin chia sẻ sự lo âu của quý phụ huynh trước tình huống này. Co giật do sốt cao là một triệu chứng thường gặp ở trẻ nhỏ, đặc biệt trong độ tuổi từ 6 tháng đến dưới 6 tuổi với các đặc tính:

- Trẻ bị sốt cao trên 39 độ C;

- Trẻ co giật toàn thân, mắt trợn nhìn lên;

- Thời gian co giật ngắn thường chỉ vài giây đến vài phút;

- Sau cơn giật trẻ ngủ lịm vì mệt nhưng khi thức dậy thì hoàn toàn tỉnh táo.

Co giật khi sốt cao thì lành tính, không ảnh hưởng đến não bộ và sự phát triển bình thường của trẻ sau này.

Tuy nhiên nếu cơn co giật xảy ra lần đầu tiên hay tái phát nhiều lần hay kèm theo những dấu hiệu thần kinh khác nhưng nôn vọt, cổ gượng, thóp phồng, rối loạn tri giác thì cần lưu ý đến các bệnh lý nguy hiểm có thể gây co giật khác như viêm màng não, động kinh,…

Cách xử trí khi trẻ bị co giật

Khi trẻ đang co giật, phụ huynh phải bình tĩnh giữ trẻ nằm ở nơi an toàn tránh té ngã hay va đầu vào những vật sắc nhọn. Nếu được nên kê đầu trẻ bằng một gối mềm và cho trẻ nằm nghiêng sang bên để đàm nhớt chảy ra ngoài. Mọi người không nên tập trung lại quá đông mà nên mở thoáng cửa để trẻ có đủ oxy tránh ngột ngạt. Cơn co giật thường chấm dứt rất nhanh.

Quý phụ huynh cần lưu ý thời gian trẻ bị co giật (co giật trong bao lâu), các biểu hiện của co giật (co giật toàn thân hay chỉ một số bộ phận) và các triệu chứng khác như nôn ói, la sảng, tiêu chảy,… để báo lại cho bác sĩ biết.

Trong cơn co giật tuyệt đối không đưa bất kỳ vật lạ nào vào miệng trẻ như que, muỗng,… vì trẻ rất hiếm khi cắn lưỡi trong cơn giật ngược lại những vật cứng có thể làm rách nướu, lưỡi của trẻ. Bên cạnh đó, quý phụ huynh cũng không được đưa chất lỏng nào vào miệng trẻ như nặn chanh vì lúc này trẻ không có phản xạ nuốt và chất lỏng có thể rơi vào đường hô hấp của trẻ gây viêm phổi.

Phòng ngừa co giật do sốt cao

Để phòng ngừa vấn đề này thì phải hạ sốt cho trẻ thật tốt. Khi trẻ bị sốt, cần đưa trẻ đi khám bệnh để sớm phát hiện bệnh và điều trị sớm. Để hạ sốt cho trẻ, quý huynh có thể dùng các loại thuốc hạ sốt đường uống như Paracetamol liều 10-15mg/kg/lần khi sốt trên 38 độ C, cách nhau 4-6 giờ. Đối với những trẻ đang sốt cao trên 39 độ C thì nên nhét thuốc hạ sốt qua đường hậu môn để tác dụng nhanh hơn. Đối với những trẻ sốt cao trên 39,5 độ C hay đã có tiền căn co giật do sốt thì bên cạnh nhét đít hạ sốt cần thực hiện lau mát bằng nước ấm cho trẻ trong vòng 30 phút. Để lau mát, quý phụ huynh dùng năm cái khăn thấm nước ấm (ấm như nước dùng để tắm bé), 2 cái kẹp 2 nách, 2 cái kẹp 2 bẹn và 1 cái lau khắp người.

BS DƯ MINH TRÍ

Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP.HCM

Các tin mới hơn
Các tin cũ hơn
Các tin đã đưa ngày
Tư vấn & Hỏi đáp
Cho em hỏi là trong 5 năm vừa qua em có đi chụp hình X-quang rất nhiều lần, cụ thể là 26 lần: 3 lần
Theo quy định, 1 người không được vượt quá 20 mSv mỗi năm. Bạn chụp Xquang...
Em mới xét nghiệm có bị HIV, cho em hỏi là: - Sau này em phải uống thuốc ARV vĩnh viễn, tức là
Em mới xét nghiệm HIV khẳng định dương tính cần phải điều trị thuốc ARV ngay...
Các biểu hiện cảnh báo bệnh tim mạch cần cấp cứu là gì? Cách xử trí?
Đau thắt ngực: bệnh nhân đau ngực dữ dội, cảm giác bị bóp nghẹt trong lồng...
Tôi mới chụp CT mạch vành về. Lúc tiêm thuốc cản quang, tôi thấy có 1 luồng nóng ran
Thuốc cản quang có khả năng gây ra phản ứng thuốc với 3 cấp độ: Cấp...